4月8日凌晨，南京市第二医院急诊科外科接诊了一名被蜱虫叮咬的患者赵先生。赵先生20来岁，自述清明节期间一家子上山扫墓，未觉异常。4月7日晚，赵先生睡觉前突然发现左腿膝盖上有一个小黑点，起初以为只是个小痂，定眼一看竟然是一只活的蜱虫！赵先生对蜱虫稍微了解一点，没有用手去抠除，尝试用酒精喷洒，但并未成功。折腾许久，虽已是8日凌晨，但赵先生不敢怠慢，直奔南京市第二医院急诊就诊。外科医生王勇接诊后也尝试用酒精涂抹，奈何小虫子咬合力惊人，嵌入肉中一般。最终王勇医生采用手术切开方式，成功将蜱虫完整取出，并完善了布尼亚病毒等针对性检查。

南京市第二医院急诊科主任郑以山说，蜱虫是一种吸血类虫子，活动季节一般为春夏秋，春秋季最活跃。蜱虫的生活环境也比较广泛，但凡是有草、有树、有山、有动物的地方，几乎就意味着有蜱虫的存在。蜱虫对宿主的寄生部位常有一定的选择性，一般在皮肤较薄、不易被搔动的部位。叮咬部位可以看到水肿性丘疹或小结节，红肿、水疱或淤斑，中央有虫咬的痕迹，有时在叮咬部位可发现蜱虫。

当发现有蜱虫附着时甩衣袖即可解决，但若已经被蜱虫叮咬，可以立即小心拔掉，但切勿强行拔出和压碎虫体，这样很容易将其头部遗留在创口内，造成更为严重的感染。在叮咬部位的处理上，可以用酒精、煤油、松节油等，涂抹在蜱虫头部，使得蜱虫受到刺激而自行松口。还可以利用石蜡、甘油等覆盖性涂抹，使蜱虫窒息松口。一旦被蜱虫叮咬，正确的方法是赶紧找到最近的正规医院，医生会在叮咬处消毒后进行局部麻醉，用镊子将蜱虫去除。严重一些的要入院观察治疗，完善血尿常规、生化检查，在度过潜伏期后，身体无发病症状后再出院，若出院后身体不适还应及时就医，并一定要把被蜱虫叮咬的情况告诉医生。

因为蜱虫不可怕，但它本身携带有大量的致病细菌和病毒，通过对人体皮肤形成的创口，将致病菌带入人体组织中，会出现发热、血小板减少、恶心、呕吐及食欲不振等消化道症状和乏力等表现，严重者因肝肾功能损坏导致多脏器功能衰竭，危及生命。

郑主任提醒，野外活动时一定要加强对蜱虫的预防，尽量避免在草地、树林等环境中长时间活动。如果必须到这些地区，如农民、林业工人等，应当做好个人防护，尽量选择颜色浅的长裤长袖，同时要扎紧裤脚、袖口和领口，不要穿凉鞋。外露的手和颈部可以事先涂抹一些祛蜱虫的药水。外出回家后尽快沐浴冲洗。

                         南京市第二医院 徐钰柳 魏林玲

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